高血压必须终身服药吗？这种情况属“假高血压”，除病因才是关键

越来越多医生告知患者“高血压必须终生服药”；而许多患者正因为这句话害怕“一旦开始吃药就得吃一辈子”而耽误最佳治疗时机。

那么，高血压是否需要终生服药？答案绝不是简单的“是”或“否”，需要我们辩证地看待。

首先，高血压也要“打假”

我们熟知高血压的诊断标准：在海平面，处于静息状态下，非同日测量3次，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

那么“血压高”= 高血压？

由某些特定因素或特殊疾病引起血压升高达到高血压诊断标准，但去除该因素或疾病后，血压能够恢复到正常水平。这种情况下的血压升高常常是一种“假高血压”。

假高血压不需要终生服药，去除病因才是关键！

真正的高血压需要终生规范治疗，也绝不仅是“终生服药”这么简单！

还需要遵循下列原则：

• 治疗应当因人而异，选择合适的降压药物，必要时合理联合。“一千个患者有一千种治疗方案”。

• 血压本身随昼夜，季节，气候等变化而动态变化，药物的选择和剂量应因地制宜，因时制宜。“冬则药多，夏则药少；忙则药多，闲则药少。”

• 患者自身血压随着年龄增长会有所变化，应当定期监测，根据实际病情调整方案，绝对不能“一张处方吃一辈子”。

• 药物治疗应当与非药物治疗相互配合，保持合理的膳食，良好的生活方式，轻松愉快的心态才能让药物治疗发挥最大的作用，“光吃药是治不了病的”。

为何许多确诊的高血压患者不能遵医嘱长期服药呢？

原因大致分为三类：

• 认为治疗后血压下降了就没有高血压了，自行停药。

• 认为“是药三分毒”，长期服药会有很大副作用。

• 经济条件有限。

解决办法：

• 高血压健康宣教：让患者正视疾病，了解疾病。高血压病是一种慢性病，“慢病如抽丝”，需要长期调理，规范治疗。

• 增加与门诊病人的有效沟通：对确诊的高血压患者来说，选择合适的降压药物，无明显副作用，这类药物就是保证患者健康长寿的“长生不老药” 。

• 指导患者选择治疗效果相同而价格相对更低的降压药物。