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深海鱼油降血脂,替代他汀?心血管专家辟谣:绝对不能

2021-04-11 责任编辑:未填 浏览数:1147 5119大健康产业网

核心提示:心血管王医生A-A+深海鱼油不是也能降血脂吗?为什么不能替代他汀?凌晨3点,抢救了一位55岁急性心肌梗死患者,3年前他确诊冠心病

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深海鱼油不是也能降血脂吗?为什么不能替代他汀?

 

凌晨3点,抢救了一位55岁急性心肌梗死患者,3年前他确诊冠心病,后来长期正规药物治疗,病情一直很稳定。

可是,半年前一个朋友说吃药副作用太大,尤其像他汀这种降脂药物,会伤肝、伤肌肉、引起血糖升高,能不吃尽量不吃。如果要降血脂,吃鱼油就行,进口的深海鱼油效果特别好,也能降血脂,没有副作用。

于是,他停了他汀,开始服用鱼油,而且还是托朋友从国外给他买的。结果昨晚发生了心肌梗死,我们认为他之所以发生心肌梗死,和停用他汀有直接关系。

深海鱼油不是也能降血脂吗?为什么不能替代他汀?

一、深海鱼油是什么?

简单说鱼油就是从鱼类主要是海鱼油脂中摄取EPA和DHA,EPA与DHA均为不饱和脂肪酸(Omega-3),他们的化学名分别为二十碳五稀酸(EPA)和二十二碳六稀酸(DHA)。理论上鱼油中的EPA能协助高密度脂蛋白胆固醇(HDL)清除血管壁上多余的脂肪,所以说鱼油可降血脂。

可是目前得到公认的,比如美国FDA承认的是含465毫克EPA375毫克DHA的鱼油,能低甘油三酯。也就是说鱼油只能降低甘油三酯这种血脂。

二、他汀能干啥呢?

他汀是正规的药物,是一大类药物,目前常用的他汀包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀等等。

他汀有两个作用:

1、调整血脂

能降低总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯这3个坏血脂,同时他汀能升高高密度脂蛋白这个好血脂。坏血脂会加重动脉粥样硬化,也就是加重血管狭窄,加重血管斑块,从而导致心脑血管疾病加重;好血脂能延缓和控制动脉粥样硬化的程度,预防心血管狭窄加重,预防心脑血管疾病。

2、抗炎稳定斑块,防止斑块破裂形成血栓

他汀的第二大作用就是抗炎稳定斑块,我们的血管之所以会发生斑块,一方面是血管垃圾逐渐堆积,也就是坏血脂太多了,另一个主要原因就是炎症反应;他汀不但能降低坏血脂,且能够抗炎,从两个方面都起到预防动脉粥样硬化加重,预防心血管狭窄加重的作用。

不稳定的斑块容易破裂,斑块破裂后就形成血栓,血栓堵塞在心血管就是心肌梗死,堵塞在脑血管就是脑梗死。他汀能稳定斑块,不但能防止斑块变大,甚至还能缩小少部分斑块,更主要他汀能防止斑块破裂,从而预防血栓,预防心肌梗死,预防脑梗死。

三、鱼油为啥不能替代他汀?

1、鱼油只能降低甘油三酯,不能降低低密度脂蛋白

鱼油得到公认的作用,就是降低甘油三酯,可是他汀能降低胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯。鱼油只能降低甘油三酯,作用有限,在高血脂中,最危险的是低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的主要原因,是血管垃圾制造者,是心脑血管疾病的罪魁祸首,我们吃他汀主要目的就是降低低密度脂蛋白,而鱼油根本没有这样的作用,所以鱼油不能替代他汀。

2、鱼油没有抗炎稳定斑块的作用

他汀不但能降低低密度脂蛋白,他汀还能抗炎稳定斑块,这种作用目前只有他汀有。甚至包括目前常用的别的降脂药,比如贝特类、依折麦布等等降脂药都没有抗炎稳定斑块的作用。他汀能降低低密度脂蛋白,能抗炎,还能稳定斑块,一举三得的作用来控制动脉粥样硬化加重,来控制心血管疾病的进展,来预防心血管狭窄加重,来预防心肌梗死、脑梗死。

他汀这些作用,是其他药物所不具备的,更是鱼油这种保健品所不具有的!

四、如何选择深海鱼油和他汀

如果是单纯轻度甘油三酯升高,先通过控制饮食和运动锻炼,大部分甘油三酯就能恢复正常,当然也可以吃鱼油来控制甘油三酯,但一定要监测血脂,最最主要是控制饮食才是降甘油三酯的根本。

如果您有有条件,也可以把鱼油当保健品吃,确实能降低甘油三酯,但鱼油相对比药贵,而且甘油三酯的首要方法是控制饮食,其实我更愿意直接吃鱼,一举两得。(科学辟谣首发)

但是如果是明确的冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、心脏支架术后、心脏搭桥术后等等心脑血管疾病,只有在医生指导下,长期服用他汀,才能稳定病情,才能有效的预防心脑血管疾病加重,预防心肌梗死、脑梗死。

总之,深海鱼油无法替代他汀!

【心血管王医生版权】

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